Saiba como é feito o tratamento de mioma uterino, desde as opções menos invasivas até as cirurgias indicadas para casos mais graves
Os miomas uterinos são tumores benignos que se desenvolvem no tecido muscular do útero e são comuns em mulheres em idade fértil. Apesar de não serem cancerígenos, podem causar desconforto significativo dependendo do tamanho, da localização e da quantidade. O tratamento de mioma uterino varia conforme a gravidade dos sintomas e a necessidade de preservação da fertilidade. Conhecer as causas, os sintomas e as opções de tratamento é fundamental para tomar decisões informadas sobre o cuidado com a saúde.
Causas e fatores de risco do mioma uterino
Os miomas uterinos são causados pelo crescimento anormal de células musculares do útero, e algumas causas e fatores de risco mais comuns incluem:
- Histórico familiar de miomas;
- Alterações hormonais, principalmente relacionadas ao estrogênio e à progesterona;
- Obesidade;
- Primeira menstruação precoce;
- Não ter tido filhos;
- Consumo de álcool.
Os fatores hormonais são determinantes para o surgimento e o crescimento dos miomas, uma vez que eles tendem a se desenvolver durante a fase reprodutiva da mulher e costumam regredir após a menopausa, quando os níveis hormonais diminuem.
Os miomas uterinos apresentam sintomas?
Nem todas as mulheres com miomas uterinos apresentam sintomas. Em muitos casos, eles podem ser assintomáticos e descobertos apenas em exames de rotina. No entanto, quando os sintomas estão presentes, eles podem incluir:
- Dores abdominais ou na região pélvica;
- Sangramento menstrual intenso ou prolongado;
- Sensação de pressão na região pélvica;
- Aumento da frequência urinária;
- Dificuldade para engravidar.
Isso pode afetar significativamente a qualidade de vida da paciente e interferir nas suas atividades cotidianas. Por isso, o tratamento de mioma uterino deve ser considerado de acordo com a intensidade dos sintomas e a repercussão na saúde geral da mulher.
Quando o mioma é perigoso?
O mioma uterino geralmente não representa um risco direto à vida, mas, em determinadas situações, pode ser considerado perigoso. Isso ocorre quando o mioma cresce de forma rápida, causando compressão de outros órgãos, como a bexiga e os intestinos, ou quando leva a sangramentos uterinos intensos e prolongados, que podem resultar em anemia.
Além do mais, miomas que interferem na fertilidade ou que causam dor intensa também necessitam de atenção especial. Nesses casos, a busca por um tratamento de mioma uterino adequado é essencial para evitar complicações.
Como o diagnóstico é realizado?
O diagnóstico dos miomas uterinos geralmente é feito por meio de exame físico durante uma consulta ginecológica, seguido de exames de imagem para confirmar a presença e o tamanho dos miomas. Os principais procedimentos utilizados são ultrassonografia pélvica ou transvaginal, ressonância magnética e histeroscopia.
A ultrassonografia é o exame mais comum para identificar os miomas e avaliar seu tamanho e sua localização. Em casos mais complexos, pode ser necessária uma ressonância magnética para um diagnóstico mais detalhado. Após a confirmação, o médico definirá o tratamento de mioma uterino mais adequado para cada caso.
Tratamento de mioma uterino: como é realizado?
O tratamento de mioma uterino pode ser realizado de diferentes formas, dependendo dos sintomas, do tamanho e da localização do tumor, além do desejo da paciente de preservar sua fertilidade. As opções incluem:
- Tratamento medicamentoso: visa controlar os sintomas e reduzir o tamanho dos miomas pelo uso de medicamentos hormonais. Pode ser indicado em casos menos graves e para pacientes que desejam evitar a cirurgia.
- Embolização das artérias uterinas: procedimento minimamente invasivo, em que o fluxo sanguíneo que alimenta os miomas é bloqueado, levando à redução do seu tamanho. Indicado para mulheres que não desejam engravidar.
- Histeroscopia cirúrgica: utilizada para remover miomas localizados no interior do útero. Esse procedimento é feito por via vaginal e tem recuperação mais rápida.
- Cirurgia: indicada em casos mais graves ou quando os miomas são grandes e causam sintomas severos.
A escolha do tratamento de mioma uterino deve ser feita de forma individualizada, levando em consideração a idade da paciente, o desejo de ter filhos e a gravidade dos sintomas.
Quando a cirurgia de mioma uterino é indicada?
A cirurgia de remoção de miomas, chamada de miomectomia, é indicada quando:
- O tamanho dos miomas é grande e causa a compressão de outros órgãos;
- Há sintomas intensos, como sangramento severo e dores persistentes;
- Os medicamentos e outros tratamentos não surtiram efeito;
- A paciente deseja preservar a fertilidade.
Outra opção cirúrgica é a histerectomia, que consiste na retirada do útero e é recomendada em casos mais graves, principalmente quando os miomas não respondem aos tratamentos conservadores. A decisão pela cirurgia depende da análise médica e das preferências da paciente.
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Fontes: