Saiba o que é a endometriose na bexiga, sintomas mais comuns, como ocorre o diagnóstico e quais os tratamentos recomendados.
A endometriose é uma doença bastante conhecida entre as mulheres, e é identificada pelo crescimento do tecido semelhante ao endométrio fora do útero. Quando esse tecido atinge órgãos do trato urinário, acaba originando a endometriose na bexiga. É menos frequente do que outros tipos da doença, mas pode provocar muita dor, alterações urinárias e, consequentemente, prejuízos na rotina da paciente.
Assim como a endometriose comum, a da bexiga também acomete mulheres em idade reprodutiva e as vezes chega associada à endometriose profunda. O diagnóstico correto pode ser um tanto complicado, já que os sintomas se confundem com infecções urinárias recorrentes ou outras alterações urológicas.
Neste cenário, compreender os sinais da doença para buscar acompanhamento ginecológico faz total diferença.
O que é endometriose na bexiga?
Chamamos o problema de endometriose na bexiga quando células semelhantes ao endométrio se desenvolvem na parede da bexiga. Essas células correspondem aos hormônios do ciclo menstrual, causando inflamação, seguida de dor e desconfortos urinários.
Esse tipo de endometriose é considerado uma manifestação da endometriose profunda e, em muitos casos, também acomete outros órgãos da pelve, como ovários, intestino e ligamentos uterinos.
A condição pode atingir apenas a parte externa da bexiga ou infiltrar camadas mais profundas do órgão e, quanto maior o comprometimento, maiores tendem a ser os sintomas.
Causas e fatores de risco da endometriose na bexiga
Não há certezas sobre as causas exatas da endometriose na bexiga, mas existem algumas teorias que ajudam a explicar o desenvolvimento dessa doença, e podemos citar a menstruação retrógrada e alterações imunológicas.
Além desses fatores, condições genéticas também podem influenciar: mulheres com histórico familiar de endometriose apresentam maior risco de desenvolver endometriose, incluindo o acometimento da bexiga.
Pacientes que já têm endometriose profunda em outras regiões da pelve estão mais expostos a quadros de endometriose na bexiga.
Principais sintomas da endometriose na bexiga
Os sintomas se apresentam conforme o nível da doença, podendo ser leves ou até intensos e incapacitantes. Entre os sintomas mais comuns:
- Dor ao urinar, principalmente durante o período menstrual;
- Sensação de urgência urinária e aumento da frequência para urinar.;
- Também é comum haver dor pélvica crônica;
- Desconforto durante relações sexuais;
- Presença de sangue na urina em períodos menstruais.
Procurar um médico especializado é fundamental para evitar complicações, uma vez que muitas mulheres convivem com os sintomas por longos períodos sem consultar um ginecologista.
Como o diagnóstico é realizado?
Assim como na maioria dos tipos de endometriose, o diagnóstico da endometriose na bexiga se inicia pela avaliação clínica com análise detalhada dos sintomas apresentados pela paciente. Além disso, o histórico menstrual e urinário ajuda o especialista a levantar suspeitas da doença.
Os exames de imagem têm papel importante para o diagnostico: a ressonância magnética da pelve com protocolo para endometriose é um dos principais métodos utilizados atualmente.
Exames complementares costumam ser necessários, e aí entra a ultrassom transvaginal especializado e cistoscopia. Esses ajudam a identificar a profundidade das lesões e definir o melhor tratamento para endometriose na bexiga.
Qual é o tratamento para endometriose na bexiga?
O melhor tratamento é realizado de acordo com a intensidade dos sintomas, extensão da doença e desejo reprodutivo da paciente.
Quando o tratamento com remédios é indicado, costuma incluir terapias hormonais para reduzir a atividade do tecido endométriotico. Os medicamentos ajudam a diminuir a inflamação e os sintomas urinários.
Quando há comprometimento mais profundo da bexiga ou sintomas persistentes, a cirurgia é o melhor caminho. Aqui, o tratamento deve ser individualizado e acompanhado por um especialista experiente em endometriose.
Como é feita a cirurgia de endometriose na bexiga?
A cirurgia, na maioria das vezes, é realizada por videolaparoscopia, uma técnica minimamente invasiva que remove os focos da doença (nódulos) com maior precisão. O procedimento envolve a abertura da bexiga, ressecamento da área afetada e sutura (costura), exigindo uso de sonda vesical por 10 a 14 dias após a cirurgia para cicatrização.
A endometriose na bexiga afeta a fertilidade?
Muitas vezes a endometriose na bexiga se associa à infertilidade, ainda mais quando surge junto de endometriose profunda em outros órgãos da pelve.
A inflamação causada pela doença pode prejudicar o funcionamento dos órgãos reprodutivos e dificultar a gestação natural. Entretanto, nem toda mulher com a condição terá infertilidade.
O acompanhamento especializado permite avaliar cada caso individualmente e, com um bom profissional e os cuidados corretos, muitas pacientes conseguem engravidar após o tratamento adequado da endometriose na bexiga.
A endometriose na bexiga causa infecção urinária?
Não se define como uma infecção urinária, mesmo que os sintomas possam ser bastante parecidos. É por isso que muitas mulheres acabam recebendo tratamento para infecção antes do diagnóstico correto.
Quando os sintomas urinários acontecem de forma recorrente, principalmente durante o período menstrual, é essencial investigar a possibilidade de endometriose na bexiga.
Qual médico trata a endometriose na bexiga?
O tratamento da endometriose na bexiga deve ser feito por um ginecologista especializado em endometriose, e esse profissional, dependendo do caso, pode atuar em conjunto com urologistas.
O especialista é responsável por solicitar exames, definir o tratamento mais indicado e acompanhar a evolução da paciente ao longo do tempo.
Buscar atendimento com profissionais experientes faz diferença no diagnóstico precoce e no controle da doença, e por isso a necessidade de Cirurgião Ginecologico especializado em cirurgias minimamente invasivas, com vasta experiência no tratamento da endometriose na bexiga.
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